【文／嬰兒與母親】
Part A：媽咪心事
生完孩子後，讓媽咪不快樂的事情
林口長庚醫院精神科系婦女身心主治醫師蕭美君表示，常見產後媽咪有適應不良的問題，主要可從以下三方面來說明：
1.生理方面
母體在懷孕期間會分泌許多保護胎兒成長的荷爾蒙，但在產後72小時之內會下降，改為分泌供應母乳的其他種荷爾蒙。在這段很短的期間內，母體
內的荷爾蒙發生劇烈變化，主要是雌激素及黃體素的快速下降，而導致精神或身心上的種種不安。所幸這些狀況多半輕微而短暫，只要提醒自己往正向思考，不必太
過擔心！
只有少數的人會有頭疼、重度憂鬱、失去活力元氣、無法入睡或進食、容易掉髮、手足無措、思考動作遲滯等症狀，這才是所謂的「產後憂鬱症」。症狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。因此這時家人的支持與協助，是非常重要的！
2.體質方面
如果孕婦原本懷孕前就有憂鬱症，那麼她發生產後憂鬱症的機率是一般人的3〜5倍！此外，較年輕的、個性較敏感的、有經前緊張焦慮病史、有情感性疾患家族史的媽咪，也比較容易發生產後憂鬱的現象。
3.心理社會
產後媽咪一方面要忍受傷口的疼痛及身體虛弱，一方面還要適應照顧嬰兒、哺育嬰兒，這種日夜顛倒、睡眠不足的壓力，對媽咪來說，是很巨大的壓力與體力的耗損；尤其對還要上班的媽咪來說，更是一種身心折磨與壓榨。長期下來，體力與精神的雙重耗損，焦慮、憂鬱便常常伴隨而來！
另外，角色的改變，也是一大問題。從原本嬌滴滴的小姐、懷孕期間備受照顧的角色，轉變成為照顧嬰兒的人母角色，會給新手媽咪帶來很大的壓
力！在面臨自己不熟悉的種種嬰兒照顧的問題時，常顯得不知所措，此時若沒有丈夫或親友適時的支持與協助，常會讓媽咪感到嚴重的挫折與孤立。
然而生第二胎之後，不算是新手爸媽了，也不見得就比較得心應手，因為還有較大的孩子要照顧，也要注意較大孩子的情緒反應，更要想辦法培養手足之情，也不輕鬆呢！
此外，還有一些個人的心理問題，例如嬰兒不是媽咪或家庭所期待之下誕生的，或是嬰兒的健康問題、嬰兒出生之後給家庭帶來的轉變，以及產後媽咪身材變形、工作面臨變化等等，都會讓新手媽咪不快樂！
幫助媽咪開心起來的方法
1.日常生活方面：
◎丈夫和家人要多多關心，給予媽咪生活上及飲食的照顧，分擔照顧寶寶的壓力，這是支持媽咪最好的方法。
◎即使在坐月子，也可以做一些自己喜歡做的事，例如聽音樂，或找好姐妹、好朋友來家裡陪伴與聊天，尤其是有當媽媽經驗的女性親友最好，可以分享很多夫妻或婆媳相處，以及育兒的經驗，才能讓負面的情緒有宣洩的出口。
2.建立良好支持系統：
如果在育嬰方面出現問題或疑問，媽咪也應多多請問周遭的人，像是有育兒經驗的長輩、姐妹或朋友，甚至醫護人員，和先生更要保持良好的溝通。此外，可安排一些至親好友的聚會，交換彼此育嬰的心得，給媽咪正向的支持、讚美與鼓勵，都是能讓媽咪開心、再度充滿能量的好方法。
3.必要時應接受精神科或身心科的治療
蕭美君醫師表示，大部份的產婦在生產後的情緒低落，只要有家人的支持及照顧，都可以順利痊癒；不過如果情況嚴重到家人都難以應對時，就需要接受精神科或身心科的治療，才能及早解決問題，以免憾事發生。可協助的專業人員包括：
◎醫師：在確定診斷後，醫師會給予抗憂鬱劑治療。
◎護理人員：教導產後的自我生理照顧，及如何注意嬰兒發展上的可能問題。
◎心理師或社工師：針對產婦的失落感及負向認知方面想法，提供適當的心理及家庭教育輔導，或提供可利用的外在資源來協助媽咪的角色轉換與適應
經由以上各方面的配合，大多數的母親都能夠開開心心當個稱職的媽咪！
記住！不要把生產、育嬰大事全都丟給媽咪喔！
蕭美君醫師說，她在加拿大進修時，一位從事婦女身心研究超過30年的老教授表示，若是產後至少前3天，每晚連續睡眠超過8〜10小時，可以大大減低產後情緒低落及沮喪喔！
當然，產後壓力一定會增加，產婦常會因為哺餵及照顧嬰兒，造成日夜顛倒的困擾，加上如果小孩常出現身體不適而哭鬧，更容易造
成媽咪的身心壓力。此時家人應多多幫忙，不要把所有照顧小孩的責任，通通丟給媽咪。在先進國家，生產及育嬰大事，多被視為家國大事，國家、社會及家庭，都
有責任，不是所有一切都讓辛苦懷孕生產的女性來獨自承擔的！
畢竟，媽咪的辛苦，生產過的女人最清楚；媽咪的病痛，專業婦產科、精神科或身心科醫師，更能提供專業的諮詢與照護。所以如果有問題，就多請教「婆婆媽媽」，或是進一步找專業醫生諮詢！
Part B：把拔心聲
從單身雅痞，變成一家之主，把拔也不是好當的！
「老婆懷孕了，你要多照顧她！」「太太生產、帶孩子很辛苦，你要多幫幫她！」「都當爸爸了，怎麼還沒有個爸爸的樣子？」「下
班後不要再跟朋友泡在一起了，趕快回家陪老婆小孩！」「你最近業績這麼差，怎麼養活老婆跟小孩啊？」……。這些常對準爸爸或新手爸爸說的話語，很熟悉吧？
你是不是也有點感受到把拔的壓力？把拔也不是好當的吧！尤其當大家都把關心與注意力投注在媽咪身上時，把拔的心事誰人知啊？
尤其現代男人多晚婚生子，38歲才初為人父婚的邱永林心理師便心戚戚焉，他說等他兒子大學畢業時，他已經60歲了，那麼
他應該要多努力的工作來幫孩子存足夠的錢，讓他有一個不虞匱乏的未來？他又該如何好好保養自己，來陪伴孩子成長、看他成家立業？想要當孩子的「靠山」，真
的是不簡單啊！
沒有天生的把拔！需要學習與幫忙
有豐富的協調夫妻問題經驗的蕭美君醫師，以及才為人父不久的專業心理師邱永林說，其實有時候也不能太苛責男人沒有進入當「爸
爸」的狀況。因為男人不像女性有9個月的懷孕準備期，可以身心相連地跟寶寶相處；更沒有會散發母性的催產素（oxytocin）的加持，因而要新生嬰兒產
生情感的聯結，真的比較困難！所以才會有那句「我是當了爸爸，才開始學會當爸爸」這句話的出現。但是大家都把很多責任與壓力立即加諸在新手爸爸的身上，因
此把拔會焦慮、無助、甚至逃避，也是正常的！
因此要讓男人當個好把拔，需要給他一些時間，鼓勵他一步一步參與孩子的成長，一般來說，大約1年左右，有心學習的男人，大多就能真正做好「好爸爸」的角色了！
別想當超完美老公或把拔，八十分就不錯囉！
「沒有人天生就是好爸爸，任何一種身份都是需要學習的」。當爸爸也是需要做準備的，例如閱讀育兒書籍、了解老婆懷孕的身心改
變、當老婆的好聽眾。太太只要知道先生有心，就不要太過要求或苛責，例如家事一定要做到符合標準定、要老公下班後只能陪妻兒、不斷灌輸他大量孕產及育兒知
識等等，萬一造成老公消化不良，可能就會選擇逃避喔！
因此，在要求老公付出的同時，也要考慮到他有工作及經濟壓力、他也要跟朋友出去放輕鬆一下，只要能做到八十分，就很不錯了！想要滿分，應該慢慢來，以免太過苛求會影響夫妻感情喔！
想要當個好把拔，不妨這樣做
忙得快要失去家人的把拔，可以考慮以一年或兩年的時間，讓自己準備轉換其他的職場或是減少工作量，慢慢的，孩子及家人就會感受到把拔參與家庭生活的改變。
以邱永林心理師為例，因為太太是銀行理財專員，上班時間比較固定，他自己因為開諮商所，工作時間比較彈性，所以就由他配合太太的時間，降低工作量（兩人一起上班賺錢，比較能這樣）或調整工作時間，彼此都能多一點時間陪伴孩子。
不過邱永林心理師也說，如果哪天太太想當全職媽咪，專心陪伴孩子成長，那麼他的工作量就要增加，一方面是太太能接手照顧孩子的時間增加了；一方面是少了一份收入，自己當然要多賺一些，不過太太不上班，其實開支也會減少。
更要注意的是，當你好不容易抽出時間陪伴孩子時，就應該關掉手機、停止看報紙及看新聞，專心坐在孩子旁邊，陪他吃東西、玩玩具。孩子是非常精明的，你的心思有沒有放在他身上，他都知道喔！
專家的建議
媽咪代表：蕭美君醫師的建議
1.當了媽咪，也別忘了自己是「太太」的角色，撥點注意力關心一下先生，偶爾兩人還是要獨處、約個會喔！
2.當了媽咪別忘記愛自己，像蕭美君醫師就會找空檔去給人按摩紓壓一下，回家面對家人會更開心！
3.台灣男人都太ㄍㄧㄥ，多不會談自己的感受，應該多鼓勵men’s talk，讓男人去聊聊爸爸經。
4.也要體恤把拔的壓力，傾聽他的心聲、夫妻倆多溝通，一步一步來學習當好老公、好把拔沒關係，不要太急躁或太苛責。
5.如果發現媽咪出現憂鬱情況或負面情緒過久、過嚴重；或把拔選擇用不健康的態度來逃避，例如變成工作狂或酗酒。那麼就要求助於專業的精神科醫師或心理師，以免問題越來越嚴重、越難解決喔！
把拔代表：邱永林心理師的建議
1.要體恤媽咪工作及帶孩子的辛勞，像邱永林就會鼓勵太太下班後或假日時，偶爾去做個臉或跟朋友聚會，每次太太回來後心情都會比較好呢！
2.關於經濟壓力方面，最好要有記帳的習慣，了解收支與消費習慣，才能知道錢花到哪去、如何做調整。一些不必要的費用就可以省下來，例如減少搭計程車，只要提早出門就ok了！
3.有了「節流」的動作，「開源、理財」更重要！例如有父母在國外找到不錯的嬰兒用品，於是帶回來在網站兼差賣，賣得不錯，最後還變成了主業呢！理財則是請教專家，做好投資、保險或儲蓄的規劃。
4.很多人都是看到為人父母的負擔與責任，其實不妨把它當成是一份「禮物」，能陪孩子睡覺、講故事，看著他（她）沉睡的小臉、看著他（她）漸漸長大，是一件多麼開心的事！在負擔之外，看到了樂趣！
5.邱永林說他自己在當爸爸前，人生包括工作、家庭、感情3部分；當了爸爸後，投注更多心力在家人健康及親子關係上。工作方面減少不必要的應酬與會議，其實並不會影響工作表現，多出來的時間就可以多陪伴家人囉！
【完整內容請見《嬰兒與母親》2009年5月號；訂閱嬰兒與母親紙本雜誌】
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啊哈!! 超實用的啦
迎接新生兒，爸媽應是沉醉在喜悅之中，但是許多現實問題接踵而來，讓人開心不起來！包括升格為人父母的壓力、睡眠不足、工作與家庭的雙重壓力、夫妻或與長輩之間的壓力、產後憂鬱症、經濟壓力、角色適應等等，不只是新手媽咪，新手爸爸也一樣面臨這些問題，那到底該怎麼 
